Na obesidade severa dificilmente há resposta adequada de emagrecimento às terapêuticas convencionais, como dietas, fármacos, psicoterapia e exercícios. Mesmo quando há uma resposta inicial, os pacientes voltam com o tempo ao peso anterior ou ainda maior. A decisão de optar pela cirurgia depende de uma avaliação realizada pela equipe multidisciplinar, que poderá indicar ou não a cirurgia, sempre pensando em um tratamento definitivo para a obesidade severa.

São candidatos à cirurgia bariátrica (cirurgia da obesidade) pessoas com Índice de Massa Corpórea (IMC) igual ou superior a 40 Kg/m², que tentaram tratamento clínico e não obtiveram resultados (calcule seu IMC). Também estará indicada a cirurgia com IMC entre 35 e 40 Kg/m², desde que tenham doenças associadas a obesidade (diabetes, hipertensão, distúrbios articulares, etc). Com IMC entre 30 e 35 na presença de comorbidez que tenham obrigatoriamente a classificação “grave”, a cirurgia pode ser uma opção, sendo considerada uma indicação especial.

Os candidatos a cirurgia serão submetidos a uma preparação pré-operatória, que inclui consultas com cirurgião, psicóloga, nutricionista, endocrinologista, fonoaudióloga, fisioterapeuta, anestesista, e a participar de pelo menos uma reunião de grupo. Após a cirurgia serão necessárias revisões periódicas, onde serão realizados exames para avaliaçãoe orientação nutricional, assim como a prevenção de complicações.