É a cirurgia na qual o mecanismo de emagrecimento se dá através de uma “barreira” que impede a passagem de grandes quantidades de alimentos. O exemplo mais conhecido de cirurgia restritiva é a banda gástrica ajustável.

A banda gástrica consiste em uma “cinta” de silicone que é colocada na parte mais alta do estômago (figura). A banda tem um mecanismo de regulagem que permite apertar mais o estômago, restringindo ainda mais a passagem dos alimentos.

Outra técnica restritiva é a cirurgia de Mason ou Gastroplastia vertical com banda. Esta técnica, muito utilizada na década de 1980, é citada hoje principalmente por seu interesse histórico, tendo sido substituída pela bandagem gástrica ajustável.